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上瞼下垂必須手術(shù)嗎

患者：女，42歲

病情描述:
上瞼下垂必須手術(shù)嗎
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周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

上瞼下垂多數情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)提上瞼肌訓練、營(yíng)養神經(jīng)藥物、物理治療等方式改善，嚴重者需手術(shù)矯正。

1、提上瞼肌訓練

輕度上瞼下垂可通過(guò)睜眼閉眼交替訓練、眼球上下轉動(dòng)等鍛煉提上瞼肌功能，每日重復進(jìn)行有助于改善癥狀。

2、營(yíng)養神經(jīng)治療

神經(jīng)源性上瞼下垂可能與維生素B1缺乏、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變有關(guān)，表現為雙側眼瞼下垂，可遵醫囑使用甲鈷胺、維生素B1、胞磷膽堿等藥物。

3、物理治療

先天性上瞼下垂患兒可采用額肌電刺激療法，通過(guò)低頻脈沖電流刺激額肌收縮，幫助提升眼瞼，家長(cháng)需每日協(xié)助完成治療。

4、手術(shù)矯正

重度上瞼下垂影響視力或出現代償性仰頭時(shí)，需行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)，術(shù)后需預防角膜暴露等并發(fā)癥。

建議避免揉搓眼部，保證充足睡眠，適當補充富含維生素B族的食物如瘦肉、全谷物，若癥狀持續加重應及時(shí)就診評估。

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