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射精困難怎么回事

患者：男，45歲

病情描述:
射精困難怎么回事
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

射精困難可能由心理壓力、前列腺炎、糖尿病神經(jīng)病變、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)心理咨詢(xún)、抗感染治療、血糖控制、調整用藥等方式改善。

1、心理壓力：

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能抑制射精反射，表現為性交時(shí)勃起正常但難以達到高潮。建議通過(guò)伴侶溝通緩解緊張，必要時(shí)接受認知行為治療。

2、前列腺炎：

慢性炎癥可能影響精液排出通道，常伴隨會(huì )陰脹痛、尿頻等癥狀。確診需進(jìn)行前列腺液檢查，可選用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物。

3、糖尿病神經(jīng)病變：

長(cháng)期高血糖損傷支配射精的自主神經(jīng)，多伴有手腳麻木等周?chē)窠?jīng)癥狀。需嚴格監測血糖，甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養藥物可能有所幫助。

4、藥物副作用：

抗抑郁藥如帕羅西汀或降壓藥如特拉唑嗪可能干擾射精功能。應記錄用藥史并由醫生評估是否調整方案，切忌自行停藥。

日常避免過(guò)度疲勞，適度運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，出現持續癥狀建議至泌尿外科或男科就診完善激素檢測、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查。

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