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- 申劍 主任醫(yī)師
- 北京醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化會導(dǎo)致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導(dǎo)致癱瘓，但不是必然導(dǎo)致癱瘓。它導(dǎo)致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應(yīng)注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54326次播放 2021-12-16
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骨性關(guān)節(jié)炎如何引起的
骨性關(guān)節(jié)炎病因大多數(shù)與年齡、過量運動、免疫力有很大關(guān)系。 一、老齡，年紀大關(guān)節(jié)退化，換句話說關(guān)節(jié)老化。隨著關(guān)節(jié)慢慢使用，會有老化的表現(xiàn)，會逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，如關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)功能受限等。隨著年齡進展、發(fā)病率不斷升高，尤其過五十歲以后表現(xiàn)就可以出現(xiàn)； 二、運動損傷，較常見是運動員，比如足球運動員、踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等，還有像彈鋼琴的，他的手關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，也是過度使用所導(dǎo)致。所以運動員的骨關(guān)節(jié)炎可能會發(fā)生的更早一些，是運動損傷導(dǎo)致。普通人如果某一個關(guān)節(jié)受傷，可能也相對更容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)； 三、與免疫相關(guān)，老齡或者運動后導(dǎo)致骨質(zhì)增生，也有免疫因素參與，所以有時對于難治性的，也會用一些免疫相關(guān)的藥物來治療骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎疾病。語音時長 01:4660430次收聽 2019-08-19 -
頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應(yīng)當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57551次播放 2021-12-16
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糖尿病足的危害有哪些
糖尿病足會伴隨足部疼痛，影響正常走路；治療不及時可能會面臨截肢風險，導(dǎo)致殘疾；容易讓患者出現(xiàn)焦慮、悲觀情緒；病情嚴重時還會危及到生命。
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糖尿病足有哪些護理飲食？這篇文章告訴你事實
糖尿病并發(fā)癥有很多，很有可能就會出現(xiàn)糖尿病足的情況，所以說一定要積極的注意日常的護理，首先在日常的飲食中應(yīng)該遵循少鹽少油的方式，另外也應(yīng)該減少吃肉，同時也盡量應(yīng)該放緩自己的吃飯速度，為了保證個人的健康，千萬不要多吃糖，以免產(chǎn)生危害。
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脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應(yīng)該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復(fù)。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應(yīng)當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應(yīng)該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導(dǎo)致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導(dǎo)致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學(xué)上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365875次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768214次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應(yīng)該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復(fù)期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會導(dǎo)致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復(fù)發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復(fù)查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763158次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足怎么辦
糖尿病足可通過控制血糖、傷口護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常等原因引起。1、控制血糖嚴格控制血糖是糖尿病足治療的基礎(chǔ)?；颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島...
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什么人最容易得糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的常見并發(fā)癥之一，糖尿病患者在日常生活中必須做好預(yù)防工作，才能盡量避免患糖尿病，并不是所有的糖尿病患者都會引發(fā)糖足的，患有糖足除了患者是五年以上糖尿病病史、血糖控制不好之外，還有很多其他的原因也會引發(fā)糖尿病足，那么什么人最容易得糖尿病足呢?下文我們來了解下。
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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當?shù)胤恚^察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應(yīng)該主動熱情地與病人進行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65819次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學(xué)或者病理學(xué)的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎(chǔ)的X線平片。57276次播放 2021-12-16
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161781次收聽 2021-12-16 -
多發(fā)性骨髓瘤如何診斷
多發(fā)性骨髓瘤是一個單克隆漿細胞在骨髓中浸潤的一種疾病，會造成多臟器的損傷。所以在診斷時，第一、要查看骨髓里的漿細胞是否大于10%，第二、患者有靶器官損傷癥狀之一，如貧血、腎衰、高鈣血癥、骨痛就可以診斷為多發(fā)性骨髓瘤。59851次播放 2018-02-09
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糖尿病足的中藥療法有哪些
患上了糖尿病足的中藥療法有哪些呢?糖尿病足這種疾病的出現(xiàn)給患者的身體和心理都帶來了損傷，可以說嚴重的影響到了患者們的生活質(zhì)量，而在治療上也是困難重重打擊了患者們的自信心，那么患上了糖尿病足的中藥療法有哪些呢?
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兒童身上長紅色丘疹的是什么原因
兒童身上長紅色丘疹可能與遺傳因素、接觸性皮炎、濕疹、病毒性皮疹、蕁麻疹等原因有關(guān)。紅色丘疹通常表現(xiàn)為皮膚局部隆起、發(fā)紅或伴有瘙癢，建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確診斷。1、遺傳因素部分兒童因家族遺傳易感性可能出現(xiàn)特應(yīng)性皮炎等皮...0次瀏覽 2026-03-31
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內(nèi)生肌酐清除率分級
內(nèi)生肌酐清除率通常分為五級，主要用于評估腎功能損害程度，包括腎功能正常期、腎功能輕度下降期、腎功能中度下降期、腎功能重度下降期以及腎衰竭期。內(nèi)生肌酐清除率是反映腎小球濾過功能的重要指標，通過測定血液和尿液中肌酐濃度計算得...
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瘦臉方法，小妙招有哪些
瘦臉方法主要有調(diào)整飲食、面部按摩、注射瘦臉針、面部吸脂、下頜角截骨術(shù)等。瘦臉需根據(jù)具體原因選擇合適方式，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。1、調(diào)整飲食減少高鹽食物攝入有助于緩解面部水腫，每日鹽分攝入量控制在5克以內(nèi)。增加富含鉀元素的...0次瀏覽 2026-03-31
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打完玻尿酸臉麻麻的怎么回事
打完玻尿酸后臉部發(fā)麻可能與注射刺激、局部神經(jīng)受壓、過敏反應(yīng)、血管壓迫或感染等因素有關(guān)。玻尿酸注射屬于微創(chuàng)操作，通?？赏ㄟ^冷敷、觀察休息、調(diào)整填充位置、抗過敏治療或抗感染處理等方式緩解。1、注射刺激玻尿酸注射過程中，針頭可...0次瀏覽 2026-03-31
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。536次瀏覽 2024-09-25
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引誘胃癌的常見病因是什么
胃癌的常見病因主要有幽門螺桿菌感染、長期高鹽飲食、吸煙酗酒、胃部慢性疾病以及遺傳因素等。胃癌的發(fā)生與多種因素相關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。1、幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染是胃癌的重要誘因之一。這種細菌會破...0次瀏覽 2026-03-31
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補水儀怎么加爽膚水
補水儀加爽膚水需選擇成分簡單、無酒精的液體，通過注水口倒入儲水槽即可。1、選擇產(chǎn)品：補水儀專用爽膚水需避開含酒精、油脂或增稠劑成分，避免堵塞噴霧孔。推薦使用小分子玻尿酸、玫瑰純露或溫泉水類產(chǎn)品，流動性強且易被皮膚吸收。市...0次瀏覽 2026-03-31
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蘿卜解中藥藥性的說法需辯證看待，關(guān)鍵取決于藥材配伍與食用方式，生蘿卜可能影響部分補氣類藥材功效，熟蘿卜則影響較小。1、生蘿卜特性：生蘿卜性涼味辛，具有破氣消食作用。含大量芥子油苷和消化酶，可能削弱人參、黃芪等補氣類中藥的...0次瀏覽 2026-03-31
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動脈硬化閉塞癥手術(shù)適應(yīng)癥主要包括間歇性跛行距離小于200米、靜息痛、肢體潰瘍或壞疽、影像學(xué)檢查顯示血管狹窄超過70%以及藥物治療無效。手術(shù)方式主要有動脈旁路移植術(shù)和經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。間歇性跛行距離小于200米是手術(shù)干預(yù)...0次瀏覽 2026-03-31
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假體隆鼻的價格是怎樣的
假體隆鼻一般需要10000-50000元，具體費用可能與假體材料、手術(shù)方式、醫(yī)生經(jīng)驗、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素有關(guān)。假體隆鼻手術(shù)的價格區(qū)間主要受多重因素影響。10000-20000元區(qū)間多見于使用國產(chǎn)膨體或硅膠假體的基礎(chǔ)術(shù)式，...0次瀏覽 2026-03-31
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十五味乳鵬丸效果怎么樣
十五味乳鵬丸對于痛風性關(guān)節(jié)炎具有一定效果，其主要功效為消腫止痛、調(diào)節(jié)尿酸代謝。這類中成藥通常包含藏紅花、雪蓮花等成分，適用于關(guān)節(jié)紅腫熱痛的緩解，但療效因人而異。1、緩解關(guān)節(jié)腫痛十五味乳鵬丸中的草烏、訶子等成分能抑制炎癥因子釋放，減輕痛風急性發(fā)作期的關(guān)節(jié)腫脹和疼251次瀏覽
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硫唑嘌呤片注意事項有哪些
硫唑嘌呤片是免疫抑制劑的一種，主要用于治療自身免疫性疾病和預(yù)防器官移植后的排斥反應(yīng)。服用硫唑嘌呤片需注意過敏反應(yīng)、骨髓抑制、肝功能監(jiān)測、感染風險及藥物相互作用等事項。1、過敏反應(yīng)部分患者可能對硫唑嘌呤片中的成分過敏，用藥前應(yīng)詳細告知醫(yī)生過敏史。如出現(xiàn)皮疹、瘙癢182次瀏覽
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泌淋清膠囊作用與功效
泌淋清膠囊具有清熱解毒、利尿通淋的作用，主要用于治療濕熱下注引起的小便不利、尿頻尿急尿痛等癥狀。一、清熱解毒泌淋清膠囊含有頭花蓼、車前草等成分，有助于清除體內(nèi)濕熱毒邪。對于下焦?jié)駸嵋鸬哪虻雷茻岣小⑿”泓S赤等癥狀有緩解作用。用藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸不適，建議飯217次瀏覽
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桂龍藥青作用有哪些
桂龍藥青是一種中成藥，主要用于風寒感冒、頭痛鼻塞、咳嗽痰多等癥狀。其主要作用有發(fā)散風寒、解表止痛、化痰止咳等。1、發(fā)散風寒桂龍藥青含有桂枝、麻黃等成分，具有發(fā)散風寒的作用。適用于風寒感冒初期出現(xiàn)的惡寒發(fā)熱、無汗頭痛等癥狀。藥物中的桂枝能溫通經(jīng)絡(luò)，麻黃發(fā)汗解表，175次瀏覽
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石岐外感茶效果怎么樣
石岐外感茶對緩解風寒感冒癥狀有一定效果，主要適用于頭痛、鼻塞、惡寒等輕癥。其主要成分包含廣藿香、黃芩、羌活等中藥材，有助于祛風散寒、解表化濕。風寒感冒初期出現(xiàn)打噴嚏、流清涕時，飲用石岐外感茶可能幫助改善癥狀。廣藿香能促進發(fā)汗解表，黃芩具有清熱燥濕作用，羌活可緩173次瀏覽
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