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術(shù)后發(fā)燒是為什么

患者：女，31歲

病情描述:
術(shù)后發(fā)燒是為什么
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

術(shù)后發(fā)熱可能由手術(shù)創(chuàng )傷反應、感染、藥物熱、深靜脈血栓等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)物理降溫、抗感染治療、調整用藥、溶栓等方式處理。

1. 創(chuàng )傷反應：

手術(shù)創(chuàng )傷導致組織損傷釋放炎性介質(zhì)，屬于術(shù)后48小時(shí)內常見(jiàn)現象。監測體溫變化，采用溫水擦浴等物理降溫措施。

2. 感染因素：

可能與切口污染、導管留置、肺部感染等因素有關(guān)，表現為體溫持續超過(guò)38.5℃伴寒戰。需進(jìn)行血培養檢查，可遵醫囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

3. 藥物熱：

麻醉藥物或抗生素引發(fā)的超敏反應，通常停藥后緩解。需排查用藥史，必要時(shí)更換為阿奇霉素、克林霉素等替代藥物。

4. 血栓形成：

長(cháng)期臥床導致下肢深靜脈血栓，伴隨患肢腫脹疼痛。需進(jìn)行血管超聲檢查，可使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物。

術(shù)后每日測量體溫4次，保持切口干燥清潔，早期下床活動(dòng)有助于預防發(fā)熱。出現持續高熱或寒戰需立即告知醫護人員。

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