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糖尿病酮體怎么回事

患者：女，46歲

病情描述:
糖尿病酮體怎么回事
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病酮體可能由胰島素不足、感染、飲食不當、應激反應等原因引起，可通過(guò)胰島素治療、補液、糾正電解質(zhì)紊亂、控制誘因等方式干預。

1、胰島素不足

1型糖尿病或胰島素治療中斷導致脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體。需立即補充胰島素，常用藥物包括門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素、甘精胰島素。

2、急性感染

肺炎或尿路感染等疾病會(huì )加重代謝紊亂，與炎癥因子刺激和脫水有關(guān)。需抗感染治療并監測血糖，伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀。

3、高脂飲食

過(guò)量攝入脂肪使機體代謝負荷增加，常見(jiàn)于未規律監測血糖者。調整飲食結構并增加血糖檢測頻率，無(wú)須藥物干預。

4、手術(shù)創(chuàng )傷

大型手術(shù)導致的應激反應會(huì )升高拮抗激素水平，與疼痛、焦慮等因素相關(guān)。需術(shù)前優(yōu)化血糖控制，伴隨心率增快、血壓波動(dòng)。

出現呼氣爛蘋(píng)果味、深大呼吸等癥狀需急診處理，日常需保持規律用藥與血糖監測，避免酗酒及極低碳水化合物飲食。

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