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痛風(fēng)尿酸500怎么辦

患者：女，41歲

病情描述:
痛風(fēng)尿酸500怎么辦
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)尿酸500μmol/L可通過(guò)調整飲食、增加飲水、藥物治療、定期監測等方式控制。尿酸升高通常由高嘌呤飲食、代謝異常、腎功能障礙、遺傳因素等原因引起。

1、調整飲食

減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果。避免飲酒及含糖飲料，每日嘌呤攝入量建議控制在200毫克以下。

2、增加飲水

每日飲水量保持2000-3000毫升，促進(jìn)尿酸排泄?？蛇m量飲用蘇打水堿化尿液，但腎功能不全者需謹慎。

3、藥物治療

可能與尿酸生成過(guò)多或排泄障礙有關(guān)，通常表現為關(guān)節紅腫熱痛?？勺襻t囑使用別嘌醇抑制尿酸生成，或苯溴馬隆促進(jìn)排泄，急性期可用秋水仙堿緩解炎癥。

4、定期監測

每3個(gè)月復查血尿酸，目標值控制在360μmol/L以下。合并痛風(fēng)石或慢性腎病者需更嚴格監測，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節超聲評估。

保持規律作息與適度運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷。體重超標者建議每月減重不超過(guò)4公斤。

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