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胃癌術(shù)后復發(fā)癥狀

患者：女，53歲

病情描述:
胃癌術(shù)后復發(fā)癥狀
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

胃癌術(shù)后復發(fā)癥狀可能表現為上腹疼痛、體重下降、進(jìn)食梗阻感、嘔血黑便等，需警惕吻合口復發(fā)、腹膜轉移、肝轉移、淋巴結轉移等情況。

1、上腹疼痛

術(shù)后復發(fā)早期常見(jiàn)持續性隱痛或脹痛，可能與腫瘤侵犯神經(jīng)或局部炎癥有關(guān)，需通過(guò)胃鏡聯(lián)合CT檢查明確。

2、體重下降

短期內體重減輕超過(guò)5公斤需警惕，多因腫瘤消耗或進(jìn)食減少導致，建議復查腫瘤標志物及PET-CT。

3、進(jìn)食梗阻

吻合口復發(fā)可能導致吞咽困難，胃排空障礙時(shí)可出現嘔吐宿食，需行消化道造影評估狹窄程度。

4、嘔血黑便

腫瘤潰爛出血表現為嘔咖啡樣物或柏油樣便，血紅蛋白進(jìn)行性下降時(shí)需緊急內鏡下止血或介入治療。

術(shù)后每3個(gè)月需復查胃鏡和增強CT，出現異常癥狀應及時(shí)就診，保持高蛋白飲食并避免辛辣刺激食物。

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