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肛瘺也是肛腸科非常常見(jiàn)的疾病。臨床當中肛瘺的手術(shù)病例非常多，因為肛瘺只有通過(guò)手術(shù)的辦法才能達到根治的效果。肛瘺手術(shù)有一定難度，術(shù)后的護理也非常重要。因為肛門(mén)局部每天排便會(huì )被污染，對于創(chuàng )口的刺激很大，所以術(shù)后常規的換藥護理應該非常的系統。一般來(lái)講，大便之后，建議患者用中藥坐浴，消毒液的清洗、沖洗使局部的分泌物和附著(zhù)的污染的東西盡快清洗干凈，達到一個(gè)良好的生長(cháng)環(huán)境，而且肛瘺的分泌物，尤其深部組織的壞死組織分泌物，能夠及時(shí)引流通暢很重要，是肛瘺能否根治的非常重要的因素，所以在換藥當中用消炎的藥條或者促進(jìn)生長(cháng)的油紗條塞到肛門(mén)里，塞到深部組織里邊，使深部組織需要引流出來(lái)的東西，盡快的引流徹底。這種引流對于肛瘺的預后非常重要，而且后期要采用促進(jìn)傷口生長(cháng)的藥膏，涂抹在創(chuàng )面上，使創(chuàng )面能夠達到非常良好的愈合。因為肛瘺愈合不利，出現假愈合會(huì )對創(chuàng )口和病情的恢復及痊愈有非常不良的影響，會(huì )造成二次手術(shù)的可能，所以術(shù)后護理?yè)Q藥非常重要，也需要醫生和患者的長(cháng)期配合。

肛瘺掛線(xiàn)手術(shù)后注意要將瘡口清洗干凈，保證充分坐浴，保證該引流的東西引流通暢。肛瘺掛線(xiàn)術(shù)后注意事項依據患者掛線(xiàn)方式的不同而不同，掛線(xiàn)的方式多種多樣，醫生采用的掛線(xiàn)方法也是五花八門(mén)。 掛線(xiàn)為中醫技術(shù)，已經(jīng)傳承一千多年，所以逐漸出現各式各樣的改良方法。肛瘺掛線(xiàn)手術(shù)后要求患者一定要將瘡口清洗干凈，一天最多清洗兩次，保證充分坐浴，將患者瘡口處全部浸泡到水中或中藥中，持續十分鐘左右，這樣能夠基本保證引流通暢。實(shí)際上，手術(shù)過(guò)程如何實(shí)施更為重要，掛線(xiàn)是否徹底，需要切開(kāi)的患處是否把線(xiàn)完全掛上，如果完全掛上后，則要保證該引流的東西引流通暢，這些都是非常值得注意的地方。

肛瘺的檢查首先采用視診，指診，還有探針檢查，B超檢查、核磁和輔助檢查。 一、檢查體位一般為側臥位，因為肛瘺在肛門(mén)外有破潰口會(huì )流膿，當然也有部分肛瘺沒(méi)有外口，視診時(shí)如果有破潰口或周?chē)醒仔栽錾?，就?huì )懷疑為肛瘺。 二、指診是用手指沿外口往肛門(mén)內摸，看能否摸到管道，表淺瘺管是能摸到像筷子或像鎖條一樣的異物，這就是瘺管，肛腺一般在肛門(mén)內1.5到2公分的位置，摸肛腺是否有凹陷或硬結。 三、探針檢查用一根較細的探針，從外口探入，看能否探到管道。 四、專(zhuān)業(yè)的B超師能夠測出瘺管，尤其是高位復雜性肛瘺。

出血尤其在大便當中出血是痔瘡非常常見(jiàn)的癥狀。這種出血一般來(lái)講顏色都是鮮紅色，如果出現暗色或者帶有血塊的出血，建議進(jìn)一步進(jìn)行結腸鏡檢查，除外息肉、腫瘤這些情況。如果早期的痔瘡出現便鮮血，建議采用一些外用藥治療，比如目前比較常見(jiàn)的馬應龍痔瘡膏、肛泰軟膏、太寧軟膏等，還有一些止血效果比較好的栓劑，痔瘡栓在臨床當中對于早期的便血效果較好，比如病人每天用1到2次，對于早期的便血能夠有非常好的效果，但是到了一定的程度，比如滴血或者噴射狀出血，建議結合口服止血藥物治療，比如云南白藥、裸花紫珠分散片、促進(jìn)靜脈回流的邁之靈、地奧司明片，對于痔瘡的便血都有一定的幫助；但是如果保守效果不牢固或者病人發(fā)作非常的頻繁，建議采用注射療法，現在臨床當中的硬化劑可以局部注射，效果也非常好。套扎器或者采用手術(shù)干預對于重度的出血能達到非常好的效果。

痔瘡疾病重在預防，因為痔瘡屬于慢性病，如果平時(shí)保養好，沒(méi)有太多的不適癥狀，但是預防上，主要從以下幾點(diǎn)著(zhù)手：更重要的是飲食的問(wèn)題，痔瘡的發(fā)病很多都是飲食問(wèn)題，吃刺激性東西，比如辛辣、油炸、燒烤的食品或者酒精，喝酒比較多的病人，發(fā)作比較頻繁，所以在這方面，如果有痔瘡的情況，要格外注意，如果關(guān)注不到位非常容易引起痔瘡的加重或者從慢性的痔瘡轉為急性的痔瘡，給病人造成的痛苦更多一點(diǎn)；另外要關(guān)注病人排便的問(wèn)題，主張病人避免大便的干燥，但是也不要經(jīng)常拉稀，大便的干燥，久蹲廁所，尤其很多年輕的病人，在排便時(shí)喜歡看手機、玩游戲，這個(gè)習慣非常不好，很多的病人在這個(gè)不良的習慣當中，痔瘡的發(fā)作越來(lái)越頻繁或者說(shuō)發(fā)病率越來(lái)越高，所以在這方面主張排便盡量控制在3到5分鐘，盡量把注意力集中到排便當中，不要做其他的事情，而且排便次數不宜太多，如果出現腹瀉，每天排便達到3到4次或者時(shí)間次數更多一點(diǎn)也會(huì )引起痔瘡的發(fā)作，所以排便對于局部的刺激這兩個(gè)方面要格外的關(guān)注。還有一個(gè)因素是建議有痔瘡病史的病人不要過(guò)度的勞累，工作過(guò)于勞累、搬運東西或者運動(dòng)當中運動(dòng)強度過(guò)大都不太適宜，因為中醫講氣虛會(huì )引起固攝的功能不良，如果過(guò)度勞累導致中氣虧虛，可能會(huì )使痔瘡的發(fā)作頻繁或者痔瘡脫出也會(huì )逐漸加重，所以建議病人在運動(dòng)當中，要適當的運動(dòng)，平時(shí)可以多做肛門(mén)功能的鍛煉，這種功能鍛煉對于提高中氣，避免痔瘡的發(fā)作，促進(jìn)局部血液回流都非常有幫助?，F在很多年輕人的一個(gè)發(fā)病因素就是生物鐘的紊亂，很多年輕人在睡眠當中壓力的問(wèn)題還有生活習慣的問(wèn)題使睡眠比較晚，經(jīng)常熬夜，這種免疫力的低下，生物鐘的紊亂，在臨床中看到也是很多，年輕人痔瘡發(fā)作或者說(shuō)急性發(fā)作非常重要的一個(gè)誘因，所以在這方面提醒廣大的年輕人要格外關(guān)注。