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小腦半球腦梗塞嚴重嗎

患者:女,64歲

病情描述:
小腦半球腦梗塞嚴重嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

小腦半球腦梗塞的嚴重程度與梗塞范圍、位置及并發(fā)癥有關(guān),多數患者通過(guò)及時(shí)治療可獲得較好恢復,但大面積梗塞可能導致共濟失調、腦水腫等嚴重問(wèn)題。

1、梗塞范圍

局限性小梗塞通常癥狀輕微,表現為短暫頭暈或步態(tài)不穩,可通過(guò)抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷及他汀類(lèi)藥物干預。

2、功能區域

若累及小腦蚓部或齒狀核,可能引發(fā)顯著(zhù)平衡障礙和言語(yǔ)含糊,需結合康復訓練與改善微循環(huán)藥物如丁苯酞。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

大面積梗塞易引發(fā)腦干受壓或梗阻性腦積水,需緊急脫水降顱壓治療,必要時(shí)行后顱窩減壓術(shù)。

4、基礎疾病

合并高血壓、糖尿病的患者預后較差,需嚴格控制血壓血糖,同時(shí)使用神經(jīng)保護劑如依達拉奉。

發(fā)病后需絕對臥床避免跌倒,低鹽低脂飲食,康復期建議在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行平衡功能訓練。

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