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尋常型銀屑病治療

患者：女，50歲

病情描述:
尋常型銀屑病治療
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

尋常型銀屑病可通過(guò)外用藥物、光療、系統藥物治療、生物制劑等方式治療。尋常型銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染等因素引起。

1、外用藥物：

糖皮質(zhì)激素類(lèi)如丙酸氟替卡松乳膏可緩解炎癥，維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏調節角質(zhì)形成，鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部皮損。

2、光療：

窄譜UVB療法通過(guò)抑制T細胞活化改善皮損，PUVA療法需配合補骨脂素使用，308nm準分子激光針對局限性皮損效果顯著(zhù)。

3、系統藥物：

甲氨蝶呤通過(guò)抑制細胞增殖發(fā)揮作用，環(huán)孢素可快速控制重癥病情，阿維A酸適用于膿皰型銀屑病，需監測肝功能及血脂。

4、生物制劑：

TNF-α抑制劑如依那西普阻斷炎癥通路，IL-12/23抑制劑如烏司奴單抗針對Th17細胞，IL-17A抑制劑如司庫奇尤單抗對中重度患者有效。

患者應避免搔抓皮損，選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度，必要時(shí)可配合心理疏導緩解焦慮情緒。

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