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牙齒一咬就痛怎么辦

患者：女，36歲

病情描述:
牙齒一咬就痛怎么辦
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齒一咬就痛可能由齲齒、牙隱裂、牙周炎、根尖周炎等原因引起，可通過(guò)補牙、根管治療、牙周治療、牙齒修復等方式緩解。

1. 齲齒

牙齒齲壞導致牙本質(zhì)暴露，咬合時(shí)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂或銀汞合金充填，伴有牙髓炎時(shí)需根管治療。

2. 牙隱裂

牙齒表面微裂紋在咀嚼時(shí)受力擴張引發(fā)劇痛。淺表裂紋可用流動(dòng)樹(shù)脂封閉，深達牙髓者需根管治療后行全冠修復，避免咀嚼硬物。

3. 牙周炎

牙槽骨吸收導致牙齒松動(dòng)，咬合時(shí)出現鈍痛。需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，重度松動(dòng)需夾板固定或拔除。

4. 根尖周炎

根尖區炎癥導致咬合痛和叩擊痛。急性期需開(kāi)髓引流配合頭孢克洛、甲硝唑抗感染，慢性病變需根管治療或根尖手術(shù)。

避免用患側咀嚼過(guò)硬食物，使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔，定期口腔檢查可早期發(fā)現病變。持續性疼痛需及時(shí)拍攝牙片明確診斷。

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