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藥物流產(chǎn)安全可靠嗎

患者：女，45歲

病情描述:
藥物流產(chǎn)安全可靠嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

藥物流產(chǎn)多數情況下安全可靠，但需嚴格符合醫學(xué)指征并在醫生監護下進(jìn)行。主要風(fēng)險包括不完全流產(chǎn)、大出血、感染、藥物過(guò)敏。

1、適應癥控制

孕周不超過(guò)49天且經(jīng)B超確認宮內妊娠者適用，異位妊娠或孕周過(guò)大時(shí)禁止使用，需通過(guò)米非司酮聯(lián)合米索前列醇序貫給藥。

2、醫療監護

用藥后需留院觀(guān)察4-6小時(shí)，出血量超過(guò)月經(jīng)量2倍或持續發(fā)熱需緊急清宮，醫生會(huì )監測孕囊排出情況及生命體征。

3、禁忌癥篩查

嚴重貧血、哮喘、腎上腺疾病患者禁用，長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素者需調整方案，用藥前需完善血常規、凝血功能等檢查。

4、術(shù)后管理

流產(chǎn)后2周復查B超確認宮腔清潔，1個(gè)月內禁止盆浴及性生活，出現持續腹痛或發(fā)熱需警惕感染。

流產(chǎn)后建議補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，適當飲用紅糖姜茶促進(jìn)子宮收縮，避免劇烈運動(dòng)并保持會(huì )陰清潔。

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