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應激性心肌病治療

患者：女，54歲

病情描述:
應激性心肌病治療
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

應激性心肌病可通過(guò)心理干預、藥物治療、心臟康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。應激性心肌病通常由情緒應激、兒茶酚胺過(guò)量釋放、冠狀動(dòng)脈痙攣、心臟微循環(huán)障礙等原因引起。

1、心理干預：

急性期需緊急心理疏導緩解焦慮情緒，慢性期可進(jìn)行認知行為治療。心理干預有助于降低兒茶酚胺水平，改善心功能。

2、藥物治療：

β受體阻滯劑如美托洛爾可對抗兒茶酚胺毒性，血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利改善心室重構，抗焦慮藥如勞拉西泮輔助情緒穩定。

3、心臟康復：

病情穩定后逐步進(jìn)行有氧運動(dòng)訓練，強度需根據心肺功能評估調整?？祻陀柧氂兄谔岣咝呐K儲備功能。

4、手術(shù)治療：

合并心源性休克時(shí)需主動(dòng)脈內球囊反搏支持，心室破裂等機械并發(fā)癥需急診手術(shù)修復。手術(shù)干預適用于嚴重血流動(dòng)力學(xué)障礙患者。

恢復期需避免情緒劇烈波動(dòng)，保持規律作息，定期復查心臟超聲評估心室功能恢復情況。

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