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嬰兒溶血性黃疸怎么辦

患者:女,54歲

病情描述:
嬰兒溶血性黃疸怎么辦
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

嬰兒溶血性黃疸可通過(guò)藍光照射、藥物治療、換血治療、營(yíng)養支持等方式干預。該癥狀通常由母嬰血型不合、紅細胞酶缺陷、感染因素、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、藍光照射

藍光照射是降低血清膽紅素的首選方法,通過(guò)光異構化作用促進(jìn)膽紅素排泄。治療期間需保護嬰兒眼睛及會(huì )陰部,家長(cháng)需密切監測體溫及皮膚變化。

2、藥物治療

靜脈注射用免疫球蛋白可阻斷溶血進(jìn)程,白蛋白能結合游離膽紅素,苯巴比妥可誘導肝酶活性。所有藥物均需在醫生指導下使用,家長(cháng)不可自行調整劑量。

3、換血治療

當膽紅素水平超過(guò)警戒值或出現膽紅素腦病征兆時(shí),需進(jìn)行換血治療。該操作可快速置換致敏紅細胞和抗體,家長(cháng)需配合簽署知情同意書(shū)。

4、營(yíng)養支持

增加喂養頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄,母乳喂養嬰兒可繼續哺乳。家長(cháng)需記錄每日攝入量及排便次數,脫水會(huì )加重黃疸程度。

家長(cháng)應每日觀(guān)察嬰兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),避免包裹過(guò)多衣物影響觀(guān)察,發(fā)現嗜睡或拒奶等異常需立即就醫復查膽紅素水平。

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