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孕婦糖尿病怎么得的

患者:女,45歲

病情描述:
孕婦糖尿病怎么得的
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

孕婦糖尿病可能由遺傳因素、肥胖、激素水平變化、胰島素抵抗等原因引起,可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預、血糖監測、胰島素治療等方式管理。

1、遺傳因素:

家族糖尿病史可能增加患病概率,建議孕期加強血糖篩查。妊娠期糖尿病可能與胰島素分泌缺陷基因有關(guān),表現為空腹血糖偏高,可遵醫囑使用門(mén)冬胰島素、甘精胰島素等藥物。

2、肥胖因素:

孕前體重指數超標會(huì )導致胰島素敏感性下降。建議控制孕期體重增長(cháng)在合理范圍,避免高糖飲食。肥胖孕婦可能出現糖耐量異常,需監測餐后血糖。

3、激素變化:

胎盤(pán)分泌的雌激素、孕激素等會(huì )拮抗胰島素作用。多數孕婦在孕24周后出現生理性胰島素抵抗,表現為尿糖陽(yáng)性,必要時(shí)可使用二甲雙胍緩釋片。

4、胰島素抵抗:

可能與β細胞功能代償不足有關(guān),通常伴隨多飲多尿癥狀。妊娠期糖尿病孕婦可遵醫囑使用地特胰島素、賴(lài)脯胰島素等藥物控制血糖。

建議孕婦定期進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗,保持適度運動(dòng)并選擇低升糖指數食物,出現持續高血糖需及時(shí)內分泌科就診。

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