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運動(dòng)完心臟不舒服

患者：女，63歲

病情描述:
運動(dòng)完心臟不舒服
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

運動(dòng)后心臟不適可能由運動(dòng)強度過(guò)大、電解質(zhì)失衡、心肌缺血、心律失常等原因引起，輕微癥狀可通過(guò)休息緩解，持續不適需就醫排查器質(zhì)性病變。

1、運動(dòng)過(guò)量

劇烈運動(dòng)時(shí)心肌耗氧量驟增可能引發(fā)心前區悶痛，建議立即停止活動(dòng)并監測心率，日常應遵循循序漸進(jìn)原則，避免突然增加運動(dòng)負荷。

2、電解質(zhì)紊亂

大量出汗導致鉀鈉流失可能誘發(fā)心悸，運動(dòng)中需及時(shí)補充含電解質(zhì)的飲品，香蕉、橙子等富鉀食物有助于預防癥狀發(fā)生。

3、冠狀動(dòng)脈病變

可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成有關(guān)，典型表現為運動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛，確診需進(jìn)行冠脈CTA檢查，藥物可選用阿司匹林、美托洛爾、硝酸甘油。

4、心律異常

運動(dòng)誘發(fā)早搏或房顫時(shí)會(huì )有心慌驟停感，動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷，β受體阻滯劑如普萘洛爾、胺碘酮等需在醫生指導下使用。

建議運動(dòng)前后進(jìn)行充分熱身與放松，中老年人群或三高患者應進(jìn)行運動(dòng)心肺功能評估，隨身攜帶速效救心丸等應急藥物。

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