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怎樣才能查出宮外孕

病情描述:
怎樣才能查出宮外孕
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕可通過(guò)血HCG檢測(cè)、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺等方式確診。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)等因素引起。

1、血HCG檢測(cè)

通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血液中絨毛膜促性腺激素水平變化,若48小時(shí)上升幅度不足可能提示宮外孕,需結(jié)合孕酮檢測(cè)提高準(zhǔn)確性。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可觀察孕囊位置,宮腔內(nèi)未見(jiàn)孕囊而附件區(qū)出現(xiàn)包塊時(shí)高度懷疑宮外孕,典型聲像圖可見(jiàn)輸卵管環(huán)狀血流信號(hào)。

3、腹腔鏡檢查

作為診斷金標(biāo)準(zhǔn),能直接觀察輸卵管腫脹、出血等病變,同時(shí)可進(jìn)行鏡下手術(shù)治療,適用于疑似破裂的危急病例。

4、后穹窿穿刺

經(jīng)陰道后穹窿抽取腹腔積液,若抽出不凝血說(shuō)明存在內(nèi)出血,多提示宮外孕已發(fā)生破裂需緊急處理。

出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛伴陰道流血應(yīng)盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),確診后需根據(jù)胚胎活性選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。

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