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支氣管內膜結核怎么辦

患者：女，50歲

病情描述:
支氣管內膜結核怎么辦
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

支氣管內膜結核可通過(guò)抗結核藥物治療、支氣管鏡介入治療、營(yíng)養支持和心理疏導等方式治療。支氣管內膜結核通常由結核分枝桿菌感染、免疫力低下、接觸傳染源和營(yíng)養不良等原因引起。

1、抗結核藥物治療

異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇是常用抗結核藥物組合，需遵醫囑完成6-9個(gè)月規范療程，治療期間可能出現肝功能異常等不良反應。

2、支氣管鏡介入治療

對于支氣管狹窄或阻塞病例，可采用球囊擴張、冷凍或激光等支氣管鏡介入技術(shù)，該治療可能與局部炎癥反應和肉芽組織增生有關(guān)，通常表現為咳嗽加重和呼吸困難。

3、營(yíng)養支持

保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補充維生素A、D、E等脂溶性維生素，維持體重在正常范圍有助于病情恢復，避免飲酒和辛辣刺激食物。

4、心理疏導

長(cháng)期治療易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過(guò)認知行為療法改善心理狀態(tài)，建立治療信心，必要時(shí)聯(lián)合精神科醫師會(huì )診。

治療期間需定期復查胸部CT和痰菌檢查，保持居室通風(fēng)良好，密切接觸者應進(jìn)行結核篩查，出現咯血或氣促加重需立即就醫。

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