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脂溢性脫發(fā)醫學(xué)解釋

患者：女，63歲

病情描述:
脂溢性脫發(fā)醫學(xué)解釋
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

脂溢性脫發(fā)是一種常見(jiàn)的脫發(fā)類(lèi)型，主要表現為頭皮油脂分泌過(guò)多、毛囊萎縮和頭發(fā)逐漸稀疏。該病與遺傳因素、激素水平異常、皮脂腺功能亢進(jìn)及微生物感染等因素密切相關(guān)。

1、遺傳因素

約70%患者有家族史，雄激素受體基因變異導致毛囊對二氫睪酮敏感。治療需遵醫囑使用非那雄胺片抑制雄激素轉化，或外用米諾地爾酊刺激毛囊生長(cháng)。

2、激素失衡

體內二氫睪酮水平升高會(huì )縮短毛囊生長(cháng)期。伴隨頭皮油膩、瘙癢，可檢測性激素六項，采用螺內酯片抗雄治療，搭配酮康唑洗劑控油抑菌。

3、皮脂分泌異常

皮脂腺過(guò)度分泌堵塞毛囊口，可能合并馬拉色菌感染。表現為頭發(fā)粘連、頭皮紅斑，建議使用二硫化硒洗劑調節油脂，口服維生素B6輔助改善。

4、毛囊微炎癥

局部炎癥因子引發(fā)毛囊周?chē)w維化，臨床可見(jiàn)毛囊單位縮小。需通過(guò)皮膚鏡評估，采用糖皮質(zhì)激素局部注射或低能量激光治療緩解炎癥。

日常應避免高糖高脂飲食，減少燙染頻率，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，若脫發(fā)區出現明顯裸露需及時(shí)就醫評估植發(fā)手術(shù)可行性。

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