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智齒拔好還是不拔好

患者:女,49歲

病情描述:
智齒拔好還是不拔好
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

多數情況下智齒建議拔除。智齒是否需要拔除主要與阻生狀態(tài)、鄰牙損害、反復發(fā)炎、咬合干擾等因素有關(guān)。

1. 阻生狀態(tài)

智齒橫向或傾斜生長(cháng)可能擠壓鄰牙,導致牙列不齊或牙根吸收。需通過(guò)口腔全景片評估后擇期拔除。

2. 鄰牙損害

智齒與第二磨牙間易形成食物嵌塞,誘發(fā)鄰牙齲壞或牙周炎。出現鄰牙病變時(shí)應及時(shí)拔除智齒。

3. 反復發(fā)炎

萌出不全的智齒常引發(fā)冠周炎,表現為牙齦腫痛、張口受限。急性期需抗炎治療,緩解后建議手術(shù)拔除。

4. 咬合干擾

對頜智齒缺失或位置異??赡茉斐蓜?chuàng )傷性咬合,長(cháng)期可能導致顳下頜關(guān)節紊亂。正畸評估后可考慮拔除。

完全萌出且位置正常的智齒無(wú)須處理,但需加強口腔清潔。拔牙后24小時(shí)內避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物。

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