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中風(fēng)偏癱如何鍛煉

患者：女，50歲

病情描述:
中風(fēng)偏癱如何鍛煉
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

中風(fēng)偏癱可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、坐位平衡訓練、站立負重練習、步行功能重建等方式鍛煉，康復過(guò)程需根據癱瘓程度分階段進(jìn)行。

1、被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)

早期臥床階段由康復師或家屬幫助活動(dòng)患側肢體關(guān)節，每日重復進(jìn)行肩肘腕髖膝踝的屈伸旋轉動(dòng)作，預防關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。

2、坐位平衡訓練

肌力達3級時(shí)開(kāi)始靠坐練習，逐步過(guò)渡到床邊獨立坐穩，通過(guò)重心轉移訓練提高軀干控制能力，為站立做準備。

3、站立負重練習

借助平行杠或助行器練習重心分配，初期使用支具固定膝關(guān)節，逐步增加患側下肢承重時(shí)間，改善負重感知覺(jué)。

4、步行功能重建

從減重步態(tài)訓練過(guò)渡到平地行走，配合矯形鞋糾正足下垂，后期可進(jìn)行上下臺階和障礙物跨越等復雜步態(tài)訓練。

訓練需在康復醫師指導下制定個(gè)性化方案，配合低頻電刺激和針灸治療，同時(shí)注意控制血壓血糖等基礎疾病。

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