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阻生智齒要拔掉嗎

病情描述:
阻生智齒要拔掉嗎
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

阻生智齒多數情況下建議拔除。阻生智齒的處理方式主要有局部炎癥反復發(fā)作、鄰牙損害風(fēng)險、囊腫形成可能、咬合功能干擾。

1、局部炎癥：

阻生智齒部分萌出時(shí)易形成盲袋，細菌滋生導致冠周炎反復發(fā)作，表現為牙齦腫痛、張口受限。急性期需抗生素控制感染，常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑、頭孢克洛。

2、鄰牙損害：

傾斜生長(cháng)的智齒可能頂撞第二磨牙牙根，導致鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。早期拔除可避免不可逆損傷，術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估位置關(guān)系。

3、囊腫風(fēng)險：

長(cháng)期埋伏的阻生齒可能引發(fā)含牙囊腫，破壞頜骨結構。X線(xiàn)檢查發(fā)現陰影超過(guò)5毫米時(shí)需手術(shù)摘除，同時(shí)進(jìn)行病理檢查排除成釉細胞瘤。

4、咬合干擾：

對頜智齒缺失時(shí)，萌出智齒可能過(guò)度伸長(cháng)影響咀嚼功能。正畸治療前通常需預防性拔除以保障矯治效果，避免顳下頜關(guān)節紊亂。

術(shù)后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng)，進(jìn)食溫涼軟食，遵醫囑使用氯己定含漱液保持口腔清潔，出現持續出血或劇烈疼痛需及時(shí)復診。

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