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阻生智齒越早拔越好嗎

患者:女,50歲

病情描述:
阻生智齒越早拔越好嗎
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

多數情況下阻生智齒建議盡早拔除。阻生智齒的處理時(shí)機主要與疼痛程度、鄰牙損害風(fēng)險、感染概率、頜骨空間不足等因素有關(guān)。

1、疼痛程度

阻生智齒可能反復引發(fā)牙齦腫痛,早期拔除可避免急性炎癥發(fā)作。輕度疼痛可通過(guò)氯己定含漱液、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀控制癥狀。

2、鄰牙損害

傾斜生長(cháng)的智齒易導致第二磨牙齲壞或牙根吸收,X線(xiàn)顯示鄰牙受壓時(shí)應立即拔除。鄰牙損害初期可使用氟化鈉護齒劑、復合樹(shù)脂充填、根管治療干預。

3、感染風(fēng)險

阻生智齒周?chē)l瓣易積存食物殘渣,誘發(fā)冠周炎。反復感染者需在炎癥控制后拔牙,急性期可選用甲硝唑片、頭孢克洛分散片、雙氧水沖洗。

4、頜骨空間

下頜骨發(fā)育不足時(shí)智齒萌出受阻,18-25歲頜骨可塑性較強時(shí)拔牙創(chuàng )傷更小。正畸評估顯示空間不足者建議預防性拔除。

建議出現智齒萌出異常時(shí)盡早就診口腔外科,拔牙后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng),進(jìn)食溫涼軟食促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

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