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左心房增大能恢復嗎

患者：女，65歲

病情描述:
左心房增大能恢復嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

左心房增大能否恢復取決于病因和干預時(shí)機，早期功能性增大可能通過(guò)控制高血壓、改善睡眠呼吸暫停等措施部分逆轉，而器質(zhì)性病變導致的增大通常難以完全恢復。

1、病因控制

高血壓是左心房增大的常見(jiàn)原因，通過(guò)規律服用降壓藥如纈沙坦、氨氯地平，配合低鹽飲食，可能減輕心房負荷。房顫患者需控制心室率，可用美托洛爾或地高辛。

2、基礎疾病治療

二尖瓣病變患者可能需要行瓣膜修復術(shù)，重度患者需瓣膜置換。心力衰竭患者需規范使用利尿劑如呋塞米，減輕肺淤血對心房的壓力。

3、生活方式調整

肥胖患者需減重，睡眠呼吸暫停綜合征患者應使用持續正壓通氣治療。戒煙限酒、避免劇烈運動(dòng)可減少心肌耗氧量。

4、定期監測

每3-6個(gè)月復查心臟超聲，監測左心房?jì)葟阶兓?。新發(fā)房顫患者需抗凝治療，可選用利伐沙班預防血栓。

建議每日監測血壓，保持BMI低于24，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，睡眠時(shí)保持側臥位改善通氣，出現心悸氣促及時(shí)就診。

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