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肚子痛發(fā)燒是什么原因

患者：男，40歲

病情描述:
肚子痛發(fā)燒是什么原因
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

肚子痛伴隨發(fā)燒可能由急性胃腸炎、細菌性痢疾、闌尾炎、腸梗阻等原因引起，癥狀發(fā)展通常從輕度腹部不適進(jìn)展為持續疼痛伴發(fā)熱，嚴重者可出現腹膜刺激征。

1. 急性胃腸炎

多因進(jìn)食不潔食物導致病毒或細菌感染，表現為陣發(fā)性絞痛伴低熱，可口服蒙脫石散、諾氟沙星、口服補液鹽緩解癥狀，家長(cháng)需注意給孩子補充電解質(zhì)。

2. 細菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道傳染病，典型癥狀為左下腹痛、里急后重及高熱，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松、黃連素進(jìn)行抗感染治療，家長(cháng)應做好患兒糞便消毒。

3. 闌尾炎

闌尾管腔阻塞繼發(fā)細菌感染，初期表現為臍周痛后轉移至右下腹，伴隨發(fā)熱嘔吐，確診后需行闌尾切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，血常規可見(jiàn)中性粒細胞升高。

4. 腸梗阻

腸道內容物通過(guò)障礙導致絞痛、腹脹及發(fā)熱，機械性梗阻需禁食胃腸減壓，絞窄性梗阻應立即手術(shù)解除梗阻，腹部立位平片可見(jiàn)氣液平面。

出現持續腹痛超過(guò)6小時(shí)或體溫超過(guò)38.5度時(shí)應及時(shí)就醫，治療期間保持清淡飲食，適量飲用淡鹽水預防脫水，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。

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