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胎芽多大沒(méi)胎心是胎停

患者:女,33歲

病情描述:
胎芽多大沒(méi)胎心是胎停
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎芽長(cháng)度超過(guò)7毫米仍未檢測到胎心通常提示胎停育,可能由胚胎染色體異常、母體激素水平不足、子宮結構異?;蚋腥镜纫蛩匾?。

1、染色體異常

胚胎染色體非整倍體改變是早期胎停主因,常表現為孕囊持續增大但無(wú)胎心,需通過(guò)清宮術(shù)獲取絨毛組織進(jìn)行遺傳學(xué)檢測。

2、黃體功能不足

孕酮水平低下導致子宮內膜容受性下降,可能伴隨陰道出血,可通過(guò)黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持治療。

3、子宮畸形

單角子宮、子宮縱隔等結構異常限制胚胎發(fā)育,超聲可見(jiàn)孕囊位置異常,確診后需行宮腔鏡手術(shù)矯正。

4、TORCH感染

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等病原體感染可能導致胚胎發(fā)育停滯,伴有母體發(fā)熱癥狀,需進(jìn)行血清學(xué)抗體檢測確診。

確診胎停后應避免劇烈運動(dòng),術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴和性生活,建議間隔3-6個(gè)月再備孕并完善孕前檢查。

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