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主動(dòng)脈瓣退行性變嚴重嗎

患者：女，32歲

病情描述:
主動(dòng)脈瓣退行性變嚴重嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

主動(dòng)脈瓣退行性變多數情況下屬于老年性緩慢進(jìn)展的疾病，早期通常不嚴重，但隨病情發(fā)展可能引發(fā)心力衰竭等并發(fā)癥。其嚴重程度主要與瓣膜鈣化程度、心臟功能代償情況、是否合并其他心血管疾病等因素相關(guān)。

1、輕度病變：

早期瓣膜輕微增厚或鈣化，患者可能無(wú)明顯癥狀，僅需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察，無(wú)須特殊治療。

2、中度病變：

瓣膜功能逐漸受損，可能出現活動(dòng)后胸悶、乏力等癥狀，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖評估是否需藥物干預，如利尿劑呋塞米或降壓藥氨氯地平。

3、重度狹窄：

瓣口面積顯著(zhù)縮小可能導致暈厥、心絞痛，需考慮主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)，包括傳統開(kāi)胸手術(shù)或經(jīng)導管介入治療。

4、合并癥風(fēng)險：

若合并冠心病或高血壓會(huì )加速病情惡化，需同時(shí)控制基礎疾病，如使用阿托伐他汀調節血脂。

建議患者每6-12個(gè)月復查心臟超聲，日常避免劇烈運動(dòng)，控制鹽分攝入，出現氣促加重或下肢水腫需及時(shí)就診。

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