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腦瘤開(kāi)顱手術(shù)有什么危險呢

患者：女，59歲

病情描述:
腦瘤開(kāi)顱手術(shù)有什么危險呢
共1個(gè)回答
申杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 神經(jīng)外科

腦瘤開(kāi)顱手術(shù)的風(fēng)險主要包括術(shù)中出血、神經(jīng)功能損傷、術(shù)后感染、腦水腫等。手術(shù)風(fēng)險程度與腫瘤位置、大小及患者基礎健康狀況密切相關(guān)。

1、術(shù)中出血：

開(kāi)顱過(guò)程中可能損傷血管導致大出血，嚴重時(shí)可引發(fā)休克。術(shù)前需完善血管造影評估，術(shù)中采用雙極電凝等止血技術(shù)。

2、神經(jīng)損傷：

腫瘤毗鄰功能區時(shí)可能損傷運動(dòng)、語(yǔ)言或視覺(jué)神經(jīng)，表現為偏癱、失語(yǔ)等癥狀。術(shù)中神經(jīng)電生理監測可降低風(fēng)險。

3、術(shù)后感染：

手術(shù)創(chuàng )口可能發(fā)生顱內感染或切口感染，表現為發(fā)熱、頭痛。需嚴格無(wú)菌操作并預防性使用抗生素如頭孢曲松。

4、腦水腫：

手術(shù)創(chuàng )傷可引發(fā)急性腦腫脹，嚴重時(shí)導致腦疝。術(shù)后需監測顱內壓，必要時(shí)使用甘露醇脫水治療。

術(shù)后需保持頭部抬高30度，避免劇烈咳嗽，密切觀(guān)察意識狀態(tài)變化，遵醫囑進(jìn)行康復訓練與定期影像學(xué)復查。

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