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睡醒覺(jué)心臟跳得咚咚咚

患者：女，40歲

病情描述:
睡醒覺(jué)心臟跳得咚咚咚
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

睡醒覺(jué)心臟跳得咚咚咚可能與體位性低血壓、睡眠呼吸暫停、焦慮癥、心律失常等原因有關(guān)。

1、體位性低血壓

快速起床導致血壓驟降，心臟代償性加快跳動(dòng)。建議起床時(shí)緩慢活動(dòng)，避免突然站立，適當增加水和鹽分攝入。

2、睡眠呼吸暫停

夜間缺氧刺激交感神經(jīng)興奮，晨起心慌明顯?？赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲有關(guān)，表現為打鼾、白天嗜睡。需進(jìn)行睡眠監測，可佩戴呼吸機改善。

3、焦慮癥

晨起應激反應增強導致心悸，常伴手抖、出汗?？赡芘c壓力事件有關(guān)，建議進(jìn)行放松訓練，嚴重時(shí)遵醫囑使用帕羅西汀、艾司西酞普蘭等藥物。

4、心律失常

房顫、室性早搏等可能引發(fā)心悸，與心肌缺血、甲亢等因素相關(guān)。需完善心電圖檢查，可選用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

建議記錄心悸發(fā)作時(shí)間及伴隨癥狀，避免攝入咖啡因和酒精，若頻繁發(fā)作或伴胸痛暈厥需及時(shí)心內科就診。

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