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化療后咳嗽是什么原因

患者：男，57歲

病情描述:
化療后咳嗽是什么原因
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

化療后咳嗽可能由藥物刺激、免疫力下降、肺部感染、間質(zhì)性肺炎等原因引起，可通過(guò)止咳藥物、抗感染治療、氧療、激素治療等方式緩解。

1. 藥物刺激：

化療藥物如順鉑、紫杉醇可能直接刺激呼吸道黏膜，導致干咳。建議使用右美沙芬、復方甘草片等鎮咳藥物，同時(shí)保持環(huán)境濕度。

2. 免疫力下降：

化療后中性粒細胞減少易引發(fā)呼吸道感染，表現為咳嗽伴黃痰。需監測血常規，必要時(shí)使用頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素。

3. 肺部感染：

真菌或細菌性肺炎是常見(jiàn)并發(fā)癥，多伴有發(fā)熱、氣促。需行痰培養檢查，針對性使用氟康唑、莫西沙星等抗感染藥物。

4. 間質(zhì)性肺炎：

博來(lái)霉素等化療藥可能誘發(fā)肺纖維化，表現為進(jìn)行性呼吸困難。需完善胸部CT，必要時(shí)采用甲強龍沖擊治療聯(lián)合乙酰半胱氨酸。

化療期間建議保持室內空氣流通，每日飲水超過(guò)1500毫升，若咳嗽持續超過(guò)1周或出現咯血需立即復查胸部影像學(xué)。

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