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哮喘和慢阻肺有什么區別

患者:女,33歲

病情描述:
哮喘和慢阻肺有什么區別
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

哮喘與慢性阻塞性肺疾?。?a href="http://m.mmhgsj.com/k/o0vbdkk3f2j6r2g.html" target="_blank">慢阻肺)是兩種常見(jiàn)的慢性氣道疾病,區別主要在于發(fā)病機制、癥狀特點(diǎn)、治療目標和疾病進(jìn)程。哮喘主要表現為可逆性氣流受限和氣道高反應性,慢阻肺則以持續性氣流受限和肺功能進(jìn)行性下降為特征。

1. 發(fā)病機制

哮喘主要由遺傳因素與環(huán)境過(guò)敏原共同作用,表現為T(mén)h2型免疫反應主導的氣道炎癥;慢阻肺則與長(cháng)期吸煙、空氣污染等有害顆粒刺激相關(guān),以中性粒細胞和巨噬細胞浸潤為主的慢性炎癥。

2. 癥狀特點(diǎn)

哮喘發(fā)作具有陣發(fā)性和晝夜波動(dòng)性,常見(jiàn)夜間或晨起喘息、胸悶;慢阻肺癥狀呈持續性進(jìn)展,活動(dòng)后氣促明顯,常伴慢性咳嗽咳痰。

3. 氣流受限

哮喘患者支氣管舒張試驗陽(yáng)性率超過(guò)12%,肺功能可完全恢復正常;慢阻肺患者氣流受限不完全可逆,肺功能逐年下降。

4. 治療方案

哮喘以吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑為主;慢阻肺需長(cháng)期使用長(cháng)效支氣管擴張劑,重癥患者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或氧療。

兩類(lèi)疾病均可通過(guò)肺功能檢查確診,建議患者定期監測癥狀變化,避免接觸誘發(fā)因素,遵醫囑規范使用吸入裝置。

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