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牙齒有輕微發(fā)炎可以拔牙嗎

患者:女,65歲

病情描述:
牙齒有輕微發(fā)炎可以拔牙嗎
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙齒有輕微發(fā)炎多數情況下不建議立即拔牙。拔牙前需控制炎癥,主要考慮因素包括感染擴散風(fēng)險、愈合延遲、麻醉效果降低以及術(shù)后并發(fā)癥概率增加。

1. 感染擴散

炎癥期拔牙可能導致細菌進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)菌血癥或遠處感染。需先使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制感染。

2. 愈合延遲

炎癥組織血供豐富但修復能力差,拔牙創(chuàng )面易出血且愈合緩慢。建議通過(guò)氯己定含漱液、局部碘甘油涂抹等減輕牙齦腫脹。

3. 麻醉效果

炎癥區域pH值改變會(huì )影響麻醉藥物擴散,導致鎮痛不全??膳浜鲜褂貌悸宸揖徑馓弁春笤傩芯植拷櫬樽?。

4. 術(shù)后并發(fā)癥

急性炎癥期拔牙可能誘發(fā)干槽癥或頜骨骨髓炎。需待C反應蛋白等炎癥指標恢復正常后再評估拔牙指征。

出現牙齦紅腫時(shí)可先用淡鹽水漱口,避免過(guò)硬食物刺激,若2-3天無(wú)緩解或伴有發(fā)熱應及時(shí)就診口腔外科。

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