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重癥急性胰腺炎怎么檢查

患者:女,37歲

病情描述:
重癥急性胰腺炎怎么檢查
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 普內科

重癥急性胰腺炎的檢查方法主要有血清淀粉酶檢測、腹部超聲、腹部CT增強掃描、磁共振胰膽管造影。

1、血清淀粉酶檢測

發(fā)病后2-12小時(shí)血清淀粉酶顯著(zhù)升高,超過(guò)正常值3倍可輔助診斷,但需排除腸梗阻等干擾因素。

2、腹部超聲

作為初篩手段可發(fā)現胰腺腫大、胰周積液,但對肥胖患者或腸氣干擾時(shí)顯像受限。

3、腹部CT增強掃描

診斷金標準,可清晰顯示胰腺壞死范圍、胰周浸潤程度及并發(fā)癥,CT嚴重指數評分有助于評估預后。

4、磁共振胰膽管造影

適用于膽源性胰腺炎病因篩查,無(wú)輻射優(yōu)勢,但檢查時(shí)間長(cháng)且對鈣化灶顯示不如CT。

確診后需立即禁食并住院治療,動(dòng)態(tài)監測血鈣、C反應蛋白等指標評估病情進(jìn)展,必要時(shí)行腹腔穿刺或ERCP等進(jìn)一步檢查。

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