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傷口沒(méi)出血要打破傷風(fēng)嗎

患者:女,39歲

病情描述:
傷口沒(méi)出血要打破傷風(fēng)嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

傷口未出血是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口類(lèi)型和污染程度,主要影響因素有傷口深度、污染物接觸、免疫接種史、破傷風(fēng)潛伏期。

1. 傷口深度:

表皮淺層劃傷無(wú)須接種,真皮層以下深窄傷口需評估。鐵銹或泥土污染的深刺傷建議24小時(shí)內接種破傷風(fēng)免疫球蛋白。

2. 污染物接觸:

接觸土壤、糞便或生銹金屬的高風(fēng)險傷口,即使無(wú)活動(dòng)性出血也應接種。清潔環(huán)境下的表淺擦傷可觀(guān)察。

3. 免疫接種史:

5年內完成全程基礎免疫者無(wú)須加強,超過(guò)10年未接種者任何開(kāi)放性傷口均需補種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗。

4. 潛伏期因素:

破傷風(fēng)梭菌感染潛伏期通常3-21天,出現牙關(guān)緊閉或肌肉強直等典型癥狀前接種仍有效。

建議用生理鹽水沖洗污染傷口后就醫評估,保持傷口干燥清潔,避免使用粉末類(lèi)外用藥。

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