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尿毒癥換腎后可以痊愈嗎

患者：女，39歲

病情描述:
尿毒癥換腎后可以痊愈嗎
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿毒癥換腎后通?？梢赃_到臨床治愈狀態(tài)，主要影響因素有移植腎存活率、術(shù)后排斥反應控制、基礎疾病管理和長(cháng)期免疫抑制治療。

1、移植腎存活率

移植腎5年存活率較高，但需定期監測腎功能。術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑預防排斥反應，常用藥物包括他克莫司、霉酚酸酯和環(huán)孢素。

2、排斥反應控制

急性排斥反應可通過(guò)調整免疫方案控制，慢性排斥反應可能導致移植腎功能逐漸喪失。臨床常用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合鈣調磷酸酶抑制劑進(jìn)行防治。

3、基礎疾病管理

原發(fā)病如糖尿病、高血壓等需持續控制，避免損害移植腎。血壓控制在130/80毫米汞柱以下，血糖管理目標為糖化血紅蛋白小于7%。

4、長(cháng)期免疫治療

免疫抑制治療需終身維持，可能增加感染和腫瘤風(fēng)險。用藥期間需定期監測血藥濃度，避免藥物毒性導致白細胞減少或肝腎功能異常。

術(shù)后需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適量運動(dòng)增強體質(zhì)，嚴格遵醫囑用藥并定期復查腎功能和藥物濃度。

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