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左心室電壓高是怎么回事

患者:女,61歲

病情描述:
左心室電壓高是怎么回事
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

左心室電壓高可能由生理性心肌肥厚、高血壓性心臟病、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等原因引起,可通過(guò)心電圖復查、降壓治療、瓣膜手術(shù)、藥物控制等方式干預。

1. 生理性心肌肥厚

長(cháng)期高強度運動(dòng)可能導致心肌代償性增厚,心電圖顯示左室高電壓但無(wú)器質(zhì)性病變。建議減少劇烈運動(dòng)并定期復查心電圖,無(wú)須特殊治療。

2. 高血壓性心臟病

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致左心室后負荷增加,引發(fā)心肌肥厚?;颊叱0轭^暈、胸悶癥狀,需使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,配合低鹽飲食管理。

3. 主動(dòng)脈瓣狹窄

瓣膜狹窄使左心室射血阻力增大,可能伴隨心絞痛、暈厥。超聲心動(dòng)圖可確診,中重度狹窄需行主動(dòng)脈瓣置換術(shù),輕度者可服用呋塞米減輕心臟負荷。

4. 肥厚型心肌病

遺傳性心肌異常增生可導致室間隔不對稱(chēng)肥厚,患者易發(fā)心律失常。建議使用美托洛爾控制心率,避免劇烈運動(dòng),嚴重者需植入ICD預防猝死。

日常需監測血壓心率,限制鈉鹽攝入,避免提重物等增加心臟負荷的行為,心電圖異常持續存在時(shí)應盡早就醫。

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