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原發(fā)性不孕癥怎么回事

患者：女，31歲

病情描述:
原發(fā)性不孕癥怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

原發(fā)性不孕癥可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內膜異位癥、男性精液異常等原因引起，可通過(guò)藥物調理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異?？赡軐е聼o(wú)排卵，表現為月經(jīng)紊亂，可遵醫囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管粘連，常伴有下腹隱痛，需通過(guò)子宮輸卵管造影確診，嚴重者需行腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、子宮內膜異位癥

經(jīng)血逆流導致的異位病灶會(huì )干擾受精卵著(zhù)床，典型癥狀為痛經(jīng)進(jìn)行性加重，可選用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物抑制病灶生長(cháng)。

4、精液異常

男方少弱精癥占不孕因素的30%，與精索靜脈曲張或內分泌異常有關(guān)，建議聯(lián)合男科檢查，必要時(shí)采用宮腔內人工授精技術(shù)。

建議夫妻雙方同步檢查，備孕期間保持規律作息，避免接觸有毒有害物質(zhì)，均衡攝入富含鋅硒的海產(chǎn)品與堅果類(lèi)食物。

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