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主動(dòng)脈瓣膜脫垂的原因

患者:男,53歲

病情描述:
主動(dòng)脈瓣膜脫垂的原因
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

主動(dòng)脈瓣膜脫垂可能由先天性瓣膜發(fā)育異常、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、退行性瓣膜病變等原因引起。

1、先天性異常

部分患者出生時(shí)存在主動(dòng)脈瓣二葉畸形等結構異常,瓣葉組織薄弱易脫垂。輕度脫垂可定期隨訪(fǎng),中重度需瓣膜修復或置換手術(shù)。

2、風(fēng)濕熱損害

A組鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫反應可導致瓣膜增厚攣縮。需長(cháng)期青霉素預防感染,嚴重者行瓣膜成形術(shù)。

3、細菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體侵襲瓣膜可造成穿孔脫垂。急性期需靜脈注射抗生素如萬(wàn)古霉素,合并心力衰竭時(shí)需手術(shù)干預。

4、老年退變

年齡增長(cháng)導致瓣膜膠原纖維斷裂鈣化,常見(jiàn)于高血壓合并動(dòng)脈硬化患者??煞媒祲核幙刂苹A病,終末期需人工瓣膜置換。

建議限制劇烈運動(dòng)避免加重瓣膜負擔,定期心超監測病情變化,出現胸痛暈厥等癥狀需立即就醫。

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