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男人酒后尿失禁是什么原因

患者：女，61歲

病情描述:
男人酒后尿失禁是什么原因
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

男性酒后尿失禁可能由酒精抑制中樞神經(jīng)、膀胱過(guò)度活動(dòng)、前列腺增生、神經(jīng)損傷等原因引起，可通過(guò)行為訓練、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、酒精抑制中樞神經(jīng)

酒精會(huì )降低大腦對排尿的控制能力，導致暫時(shí)性尿失禁。減少飲酒量并練習盆底肌訓練有助于改善癥狀，嚴重時(shí)可遵醫囑使用酒石酸托特羅定片。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)

酒精刺激膀胱黏膜可能誘發(fā)急迫性尿失禁。建議記錄排尿日記，避免咖啡因飲料，必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片或鹽酸奧昔布寧緩釋片。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺肥大會(huì )壓迫尿道，飲酒后充血加重可導致充盈性尿失禁。需進(jìn)行前列腺超聲檢查，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合非那雄胺片治療。

4、神經(jīng)損傷

糖尿病或腰椎病變導致的神經(jīng)源性膀胱，飲酒后癥狀加劇。需排查原發(fā)病，進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，可能需間歇導尿配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)治療。

日常應控制酒精攝入，避免睡前大量飲水，肥胖者需減重。若癥狀反復出現或伴隨血尿、發(fā)熱，須及時(shí)到泌尿外科就診。

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