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痛經(jīng)是因為什么原因引起的

患者：女，42歲

病情描述:
痛經(jīng)是因為什么原因引起的
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

痛經(jīng)可能由遺傳因素、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)等方式干預。

1、遺傳因素

原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān)，母親有痛經(jīng)史者發(fā)生率較高。建議避免生冷飲食，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片、萘普生片等非甾體抗炎藥。

2、子宮收縮異常

經(jīng)期子宮過(guò)度收縮壓迫血管導致缺血缺氧，常見(jiàn)于精神緊張或寒冷刺激?？赏ㄟ^(guò)腹部按摩緩解，藥物選擇包括元胡止痛片、田七痛經(jīng)膠囊、少腹逐瘀顆粒等中成藥。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織引發(fā)炎癥反應，伴隨進(jìn)行性加重痛經(jīng)和不孕?？赡芘c經(jīng)血逆流有關(guān)，需腹腔鏡確診。常用藥物為炔諾酮片、地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑。

4、盆腔炎性疾病

病原體上行感染導致輸卵管粘連，表現為持續性下腹墜痛。需抗生素治療，嚴重者可能出現輸卵管積水?？蛇x用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等聯(lián)合用藥。

經(jīng)期保持腹部保暖，適量飲用姜茶或熱牛奶，避免劇烈運動(dòng)。疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

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