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支氣管舒張試驗陽(yáng)性是

患者：男，56歲

病情描述:
支氣管舒張試驗陽(yáng)性是
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

支氣管舒張試驗陽(yáng)性通常提示存在氣道高反應性或可逆性氣流受限，可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、過(guò)敏性支氣管炎等疾病引起。

1、支氣管哮喘

支氣管哮喘患者氣道存在慢性炎癥和痙攣，試驗陽(yáng)性率較高，表現為反復喘息、胸悶，可遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物控制。

2、慢性阻塞性肺疾病

部分慢阻肺患者存在可逆性氣流受限，可能與氣道重塑有關(guān)，常伴咳嗽咳痰，可選用噻托溴銨粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑改善癥狀。

3、過(guò)敏性支氣管炎

過(guò)敏原刺激導致氣道收縮，試驗可呈陽(yáng)性，多伴陣發(fā)性干咳，需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用氯雷他定片聯(lián)合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑治療。

4、其他少見(jiàn)疾病

如變應性支氣管肺曲霉病、嗜酸粒細胞性支氣管炎等，需結合血清IgE檢測、痰嗜酸粒細胞計數等進(jìn)一步鑒別。

建議患者完善肺功能、過(guò)敏原檢測等檢查明確病因，避免吸煙及冷空氣刺激，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫。

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