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慢性淚囊炎的潛在危害

患者：男，56歲

病情描述:
慢性淚囊炎的潛在危害
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申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

慢性淚囊炎可能引發(fā)結膜炎、角膜炎、淚囊膿腫甚至顱內感染，危害程度從局部炎癥擴散至全身。主要并發(fā)癥包括眼部感染擴散、淚道阻塞加重、鄰近組織炎癥及全身性感染風(fēng)險。

1、眼部感染擴散

淚囊膿液反流可導致細菌性結膜炎或角膜炎，表現為眼紅、畏光、分泌物增多。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等抗感染治療，嚴重時(shí)需淚道沖洗。

2、淚道阻塞加重

長(cháng)期炎癥致淚道黏膜纖維化，形成永久性阻塞。早期可通過(guò)淚道探通聯(lián)合地塞米松沖洗緩解，晚期需行鼻腔淚囊吻合術(shù)。

3、鄰近組織炎癥

炎癥蔓延可能引發(fā)眶蜂窩織炎，表現為眼瞼腫脹、眼球運動(dòng)受限。需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑，必要時(shí)切開(kāi)引流。

4、全身感染風(fēng)險

金黃色葡萄球菌感染可能經(jīng)血行播散引發(fā)敗血癥。出現發(fā)熱寒戰需立即住院，進(jìn)行血培養并靜脈使用萬(wàn)古霉素等廣譜抗生素。

建議出現溢淚、膿性分泌物等癥狀時(shí)及時(shí)就診眼科，避免揉眼加重感染，保持眼部清潔干燥。

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