酮體是怎么回事

酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時(shí)候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。正常人進(jìn)食糖類物質(zhì)增多也不會(huì)導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對(duì)缺乏有關(guān)。當(dāng)然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時(shí)治療，嚴(yán)重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對(duì)于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對(duì)于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。

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93132次收聽 2021-07-09
打胰島素的副作用有哪些
02:26

胰島素是治療糖尿病常見的一種藥物，常見的有皮疹瘙癢、低血糖、體重增加這幾方面副作用。局部出現(xiàn)皮疹瘙癢，一部分患者會(huì)出現(xiàn)皮下的硬結(jié)，尤其長(zhǎng)期注射胰島素，硬結(jié)會(huì)更多見一些。注射胰島素之后有的患者會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，這往往和胰島素的特點(diǎn)、作用相關(guān)聯(lián)。皮下注射胰島素，最常見的就是低血糖。對(duì)于使用胰島素的患者，要根據(jù)對(duì)胰島素不同的敏感性，來調(diào)整胰島素的劑量，避免出現(xiàn)低血糖。胰島素作為一種合成的激素，長(zhǎng)期使用胰島素往往會(huì)帶來體重的增加，它也是胰島素的副作用之一。

57108次播放 2019-12-19
糖尿病人酮體高怎么降
02:26

糖尿病病人產(chǎn)生酮體是因?yàn)樘谴x故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導(dǎo)致的，嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加，如胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其他原因引起胰島素作用的障礙導(dǎo)致的。如饑餓性酮癥，只要適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補(bǔ)充，那么酮體就會(huì)逐漸地代謝。如胰島素代謝異常，要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后，最有效的治療就是補(bǔ)液，通過口服或者是靜脈使用液體增加酮體的代謝循環(huán)，對(duì)于糖尿病患者，酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是使用胰島素。

64103次播放 2019-12-19

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