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腦梗前期的征兆有哪些

患者：男，37歲

病情描述:
腦梗前期的征兆有哪些
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗前期征兆主要有短暫性視力模糊、突發(fā)性頭暈或平衡障礙、單側肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)含糊或理解困難。

1、短暫性視力模糊

可能因眼底動(dòng)脈短暫缺血導致視物模糊或視野缺損，通常持續數分鐘恢復。建議立即就醫排查頸動(dòng)脈狹窄或血栓，可遵醫囑使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物。

2、突發(fā)性頭暈

多由小腦或腦干供血不足引起，伴隨惡心嘔吐或站立不穩。需監測血壓血糖，排除耳石癥后需進(jìn)行頭顱CT檢查，必要時(shí)使用倍他司汀、銀杏葉提取物、血塞通等改善循環(huán)。

3、單側肢體麻木

常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供血區缺血，表現為面部、手臂或腿部的針刺感或沉重感。需緊急評估血管情況，治療藥物包括丁苯酞、依達拉奉、胞磷膽堿等神經(jīng)保護劑。

4、言語(yǔ)功能障礙

突然出現的構音不清或詞不達意提示語(yǔ)言中樞缺血，可能伴隨嘴角歪斜。應立即進(jìn)行溶栓評估窗口期，常用尿激酶、阿替普酶、降纖酶等靜脈溶栓藥物。

出現上述任一征兆均需立即就醫，日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，避免吸煙及高脂飲食，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。

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