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乙肝可以喂母乳嗎小三陽(yáng)

患者：女，33歲

病情描述:
乙肝可以喂母乳嗎小三陽(yáng)
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

乙肝小三陽(yáng)產(chǎn)婦多數情況下可以喂母乳，但需滿(mǎn)足母親肝功能正常、嬰兒出生后已完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接種。主要影響因素有母親病毒載量、乳頭破損、嬰兒口腔黏膜完整性、母乳喂養期間母親用藥情況。

1、病毒載量

母親血清HBV-DNA低于檢測下限時(shí)傳播風(fēng)險極低，建議定期監測病毒載量，若超過(guò)一定數值需在醫生指導下評估喂養方案。

2、乳頭狀態(tài)

乳頭皸裂或出血時(shí)應暫停哺乳，避免血液接觸導致病毒傳播，可使用吸奶器維持泌乳直至傷口愈合。

3、嬰兒防護

嬰兒須在出生12小時(shí)內完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫，未完成全程疫苗接種前需謹慎評估喂養方式。

4、母親用藥

服用替諾福韋等抗病毒藥物時(shí)藥物可能通過(guò)乳汁分泌，需由感染科醫生權衡用藥必要性與哺乳安全性。

哺乳期間應避免過(guò)度疲勞，定期復查肝功能與HBV-DNA，發(fā)現嬰兒口腔潰瘍等黏膜損傷時(shí)需立即暫停母乳喂養。

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