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咳嗽得胸口疼是怎么回事

患者：女，56歲

病情描述:
咳嗽得胸口疼是怎么回事
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

咳嗽引發(fā)胸口疼痛可能由呼吸道感染、胸肌勞損、胃食管反流、胸膜炎等原因引起，可通過(guò)止咳鎮痛、抗感染治療、生活方式調整等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染導致支氣管炎、肺炎時(shí)，劇烈咳嗽牽拉胸壁肌肉及胸膜。伴隨發(fā)熱、咳痰，需用右美沙芬鎮咳，阿莫西林抗感染，布洛芬緩解疼痛。

2、胸肌勞損

頻繁咳嗽使肋間肌過(guò)度收縮引發(fā)拉傷。表現為咳嗽時(shí)局部刺痛，熱敷后減輕。建議減少說(shuō)話(huà)，服用氨溴索稀釋痰液，配合外用雙氯芬酸鈉凝膠。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽，酸性物質(zhì)腐蝕食管致胸骨后灼痛。奧美拉唑抑制胃酸，鋁碳酸鎂保護黏膜，睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。

4、胸膜炎

肺部炎癥波及胸膜產(chǎn)生摩擦性疼痛，深呼吸加重。需完善胸片檢查，使用頭孢曲松抗炎，必要時(shí)抽取胸腔積液。

避免辛辣食物刺激呼吸道，咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位減輕震動(dòng)，若出現咯血或呼吸困難需急診處理。

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