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包皮和龜頭粘連怎么回事

患者：男，25歲

病情描述:
包皮和龜頭粘連怎么回事
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仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

包皮與龜頭粘連可能由生理性粘連、局部衛生不良、包皮龜頭炎、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)局部清潔護理、抗感染治療、手法分離或手術(shù)矯正等方式干預。

1、生理性粘連：

兒童時(shí)期包皮內板與龜頭存在自然黏連，屬正常發(fā)育過(guò)程。若無(wú)紅腫疼痛，無(wú)須特殊處理，多數會(huì )隨年齡增長(cháng)自然分離。建議家長(cháng)每日輕柔清洗外陰，避免強行剝離。

2、衛生不良：

清潔不足導致包皮垢堆積刺激黏膜，可能引發(fā)慢性粘連。需每日用溫水清洗陰莖頭及包皮內板，保持干燥。合并輕度炎癥時(shí)可外用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

3、包皮龜頭炎：

真菌或細菌感染導致炎性滲出物粘連，常見(jiàn)白色念珠菌或鏈球菌感染。表現為紅腫、瘙癢、分泌物增多。需遵醫囑使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗真菌藥物，或頭孢克洛等口服抗生素。

4、發(fā)育異常：

先天性包莖或尿道下裂等畸形可能導致病理性粘連。常伴隨排尿困難、反復感染。需由泌尿外科評估行包皮環(huán)切術(shù)或粘連松解術(shù)，術(shù)后使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。

日常應選擇寬松棉質(zhì)內褲，避免劇烈運動(dòng)摩擦。青春期后仍存在完全粘連或影響排尿時(shí)，建議盡早就醫處理。

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