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二尖瓣反流是怎么引起的

患者:女,25歲

病情描述:
二尖瓣反流是怎么引起的
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

二尖瓣反流可能由瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病、心肌缺血、感染性心內膜炎等原因引起,可通過(guò)藥物控制、介入修復或外科手術(shù)等方式治療。

1、瓣膜退行性變:

年齡增長(cháng)導致二尖瓣結構老化松弛,可能與膠原蛋白流失有關(guān),通常表現為輕度反流。建議定期復查心臟超聲,避免劇烈運動(dòng)。

2、風(fēng)濕性心臟?。?/h3>

鏈球菌感染引發(fā)瓣膜炎癥后遺損害,與反復咽喉感染相關(guān),常伴隨關(guān)節疼痛癥狀。需使用青霉素預防復發(fā),嚴重者需瓣膜成形術(shù)。

3、心肌缺血:

冠狀動(dòng)脈供血不足導致乳頭肌功能失調,多與高血壓、高血脂相關(guān),可能出現胸悶氣促??煞冒⑼蟹ニ?、單硝酸異山梨酯等藥物改善血流。

4、感染性心內膜炎:

細菌侵襲瓣膜造成穿孔或贅生物,常見(jiàn)于拔牙等有創(chuàng )操作后,伴有發(fā)熱乏力。需靜脈注射抗生素,嚴重反流需行瓣膜置換術(shù)。

日常需控制血壓血糖,避免重體力勞動(dòng),出現呼吸困難等癥狀應及時(shí)心內科就診。

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