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最近夜尿多是怎么回事

患者：男，33歲

病情描述:
最近夜尿多是怎么回事
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

夜尿增多可能由飲水量過(guò)多、睡前攝入利尿食物等生理性因素引起，也可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、前列腺增生、慢性腎病等病理性因素有關(guān)。

1. 生理性因素

睡前大量飲水或飲用咖啡、酒精等利尿飲品會(huì )導致夜尿增多。減少晚間液體攝入，避免睡前兩小時(shí)內飲水可改善癥狀。

2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能與神經(jīng)調節異常、膀胱肌肉過(guò)度收縮有關(guān)，表現為尿頻尿急?？勺襻t囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。

3. 前列腺增生

中老年男性前列腺增生壓迫尿道，導致排尿困難伴夜尿增多?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)，常用藥物包括坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺。

4. 慢性腎病

腎功能受損導致濃縮功能下降，表現為夜尿增多。需完善尿常規、腎功能檢查，控制血壓血糖等基礎疾病。

建議記錄排尿日記，限制晚間鹽分攝入，避免飲用含咖啡因飲料。若癥狀持續或伴隨水腫、消瘦等癥狀應及時(shí)就診。

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