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咳嗽有痰跟干咳哪個(gè)嚴重

患者：女，55歲

病情描述:
咳嗽有痰跟干咳哪個(gè)嚴重
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽有痰與干咳的嚴重程度需結合病因判斷，干咳可能提示過(guò)敏或哮喘早期，咳嗽有痰常見(jiàn)于感染性疾病如支氣管炎。

1、干咳病因

干咳多由咽喉刺激、過(guò)敏原或胃食管反流引起，表現為無(wú)痰刺激性咳嗽，可遵醫囑使用右美沙芬、苯丙哌林或復方甘草片緩解癥狀。

2、痰咳病因

咳嗽伴黃痰可能與細菌性支氣管炎、肺炎有關(guān)，白痰多見(jiàn)于病毒感染，需根據病原體選擇鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸或桉檸蒎腸溶軟膠囊。

3、疾病進(jìn)展

干咳持續超過(guò)8周需警惕咳嗽變異性哮喘，痰咳伴隨發(fā)熱或血痰可能提示肺結核等嚴重感染性疾病。

4、特殊人群

兒童痰咳易引發(fā)氣道阻塞，老年人干咳需排除藥物性咳嗽，兩類(lèi)人群均建議盡早就醫明確病因。

保持室內濕度適宜，避免辛辣刺激飲食，癥狀持續或加重時(shí)需完善胸部影像學(xué)檢查。

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